Knirschschiene

Die Kaumuskulatur ist die stärkste Muskulatur des Körpers. Beim Zähneknirschen wirken enorme Kräfte auf Zähne, Kiefergelenke und Muskeln. Um die Auswirkungen des Zähneknirschens zu reduzieren, können Schienen, auch einfache Zahnschienen oder Aufbissschienen genannt, verwendet werden. Warum knirschen wir mit den Zähnen?

Zähneknirschen oder Bruxismus tritt unbewusst und meist nachts während des Schlafens auf. Die häufigsten Gründe, warum Knirscher nachts mit den Zähnen knirschen, sind Stress und psychischer Stress. Stress und Probleme „kauen“ tatsächlich im Schlaf. Eine weitere Ursache für das Zähneknirschen kann ein unbewusster Versuch sein, Unreinheiten durch „Knirschen“ im Schlaf zu beseitigen. Ähnlich verhält es sich mit Zahnfehlstellungen.
Häufigste Ursache für Zähneknirschen

• psychischer Stress

• Unbewusster Versuch, Störstellen zu entfernen

• Fehlstellung der Zähne

Wie erkennt man Knirschspuren?

Zahnärzte können Knirschen am Zahnverschleiß erkennen, wenn die Folgen des Knirschens bereits so schwerwiegend sind. Die Krone weist meist eine typische Wölbung auf. Hier wird der Zahnschmelz durch Schleifen abgeflacht. Zahnärzte können diese Zeichen sicherlich an den Zähnen erkennen.

Außerdem können Wangen und Kaumuskulatur ertastet und Backenzähne diagnostiziert werden, auch wenn die Zähne noch keine Anzeichen zeigen. Selbst Schmerzen in der Kaumuskulatur am Morgen können als Zeichen von Zähneknirschen gewertet werden. Auch das morgendliche Abtasten der Wangen- und Kiefermuskulatur auf Verhärtungen oder Knoten kann Hinweise auf Zähneknirschen geben.

Wann ist eine Schiene sinnvoll und notwendig?

Bei dauerhaftem Zähneknirschen sollte immer eine Schiene verwendet werden. Knirschen wird in der Regel von Beschwerden begleitet. Der Zahnschmelz wird allmählich angegriffen und langsam abgetragen, wodurch die Zähne sehr empfindlich werden und vor allem die Gesundheit der Zähne beeinträchtigt wird. Darüber hinaus sind Kiefergelenkprobleme, Craniomandibuläre Dysfunktion (CMD) und andere Auswirkungen auf den gesamten Körper möglich. Diese Probleme können mit Kompressionsschienen gelöst werden.

Wie funktioniert eine Knirschschiene?

Der Knirscher trägt nachts Schienen. Eine Schiene aus Kunststoff bildet einen Schutzschild über den Zähnen. Am Unterkiefer wird meist eine Schiene verwendet. Die Schiene reguliert den Kontakt, die Okklusion der oberen und unteren Zähne und minimiert die Stimulation des unwillkürlichen Knirschens. Manchmal kann das vollständige Verhindern des Zähneknirschens den Zahnschmelz vor weiterer Abnutzung schützen und den Kiefer und die Kiefergelenke sowie die Kiefermuskulatur entlasten. Auf diese Weise kann die automatische Bewegung des unterbewusst gespeicherten Knirschens aufgehoben werden. Dies reduziert mittelfristig das gesamte Zähneknirschen und die Okklusion.

• Schutzschild auf den Zähnen

• Reiz zum Knirschen wird minimiert oder ganz unterbunden

• Schützt Zahnschmelz vor weiterem Abrieb

• Entlastung der Kiefer, Kiefergelenke und Kiefermuskulatur

• Unbewusste Bewegungsmuster werden aufgehoben

• Zähneknirschen und das Zähnepressen wird weniger

Welche Schienen werden für das Zähneknirschen benötigt? Harte Schiene oder weiche Schiene?

Knirschschienen können aus weichen und harten Kunststoffmaterialien bestehen. Der größte Unterschied in der Kunststoffsteifigkeit ist der Tragekomfort. Die weichen Schienen für Knirscher fühlen sich elastischer an und werden von vielen Patienten als angenehmer empfunden.

Eine starre Schiene ähnelt einer festen Zahnspange. Diese wird besonders bei einer CMD-Therapie eingesetzt, da hier mit einer weichen Schiene gegen die Folgen gegen das Zähneknirschen nicht effektiv eingegriffen werden kann.

Verstellbare und nicht verstellbare Schienen

Wir unterscheiden auch zwischen angepassten und nicht angepassten Schienen. Eine nicht angepasste Schiene ist nur eine einfache Kunststoffabdeckung, die die Krone bedeckt und weiteren Verschleiß verhindert. Unangepasste Kompressionsschienen werden auch als Mikroplastikschienen bezeichnet.

Die Schiene wird nachts getragen und bewirkt eine Entspannung der Kaumuskulatur, da sie beim Knirschen oder Pressen kurzzeitig stört. Mit der angepassten Aufbissschiene hat der Zahntechniker die optimale und entspannte Ruheposition des Kiefers in die Schiene auf dem Modell eingearbeitet. Mit kleinen Kerben und Alveolen wird die Okklusionsstellung ausgeglichen und die Molarenreduktion deutlich reduziert.

Schienenpflege und Haltbarkeit

Je nach Stärke des Knirschens des Patienten wird die Kunststoffschiene belassen. Bei extremem Knirschen kann es vorkommen, dass die Schiene nach 8-12 Wochen nicht mehr verwendet werden kann und ausgetauscht werden muss. Bei richtiger Pflege können Kunststoffschienen jedoch zwei Jahre oder länger halten.

Um die Schiene möglichst lange nutzen zu können, sollte sie mit der gleichen Sorgfalt behandelt werden wie die Prothese. Genau wie Ihre Zähne sollten Sie Ihre Schiene morgens nach dem Tragen immer mit Wasser, Zahnpasta und einer Zahnbürste putzen, um sie zu reinigen und vor Zahnstein zu schützen.

Was kosten Zahnarztschienen?

Die Kosten für die Erstellung einer Zahnschiene richten sich nach dem individuellen Befund des Patienten und der Wahl des zu verwendenden Materials. Gebühren können übernommen oder bezuschusst werden, wenn die Behandlung von der gesetzlichen Krankenversicherung übernommen wird. Die genauen Kosten für Schienen und mögliche Zuschüsse Ihrer Krankenkasse können Sie bei Ihrem Zahnarzt und der zuständigen Krankenkasse erfragen.

Andere Behandlungsmöglichkeiten für Zähneknirschen

Bei schwereren und schmerzhafteren Beschwerden können neben Schienen auch muskelentspannende Massagen oder Wärmetherapien helfen. Stress reduzierende Maßnahmen wie Selbsttraining, Yoga oder Psychotherapie in Stresssituationen können helfen, das Zähneknirschen zu lindern. Eine kieferorthopädische Behandlung kann notwendig sein, wenn der Grund für das Zähneknirschen eine Kiefer- oder Zahnfehlstellung ist. Physiotherapeuten behandeln eine Craniomaxillare Dysfunktion (CMD). Dabei arbeiten wir interdisziplinär mit relevanten Fachbereichen zusammen.